子宫内膜癌需要做哪些检查

本文已为位患者解决问题

  一、b超检查

  子宫 超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、地位、肌层浸润水平、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有必定意思,其诊断合乎率达79.3~81.82%.有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对比,超声的正确率约为87%.另外,谢阳桂等行b超检查参照uicc分期方式,依据肿瘤部位、肌浸、宫旁及附近器官受累情形,与手术探查和病理对比,其分期合乎率达92.9%.b超为检查对患者无创作性及喷射性侵害,故它是子宫内膜癌的惯例检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有必定参考价值。

  二、诊断性刮宫

  刮宫检查为确诊不可缺乏的方式。不仅要明白是否为癌,还应明白癌的成长部位。假如为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按个别子宫切除处置,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处置,也非所宜。但镜检并不能差别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因而须要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分辨瓶装表明,送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩大宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误以为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误以为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情形皆表现病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范畴处置为妥。

  三、宫腔镜检查

  因为纤维光源的利用及膨宫剂的改时,这种很早停止的技巧近年再度发展。co2气体膨宫,视线清楚,要备有流量计安装下,应用很保险。宫腔镜不仅可察看宫腔,而且又能察看颈管,尤其是显微宫腔,而且又能察看颈管,尤其是显微宫腔镜的利用,察看能更加过细。而近年研制的接触性宫腔镜,不需膨宫使检查更加简便和保险。宫腔镜下既可察看癌肿部位、大小、界线是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发明较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断内膜癌的正确性为94%,子宫内膜上皮瘤为92%.假如采取直接活检则正确率呆达100%.镜检时注意避免出血,沾染、穿孔等并发症。

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